患者，女性，25岁，婚后3个月，停经40+天 主诉轻度腰酸，下腹部疼痛，阴道点滴出血半天，检查外阴阴道正常，子宫孕40天大小，软，宫口未开，双侧附件正常，妊娠试验阳性 最可能的诊断为