男性60岁，右腹股沟出现肿块不能回纳已4h，呕吐3次，诉右腹股沟已有可复性肿块5年，神志清，腹胀，查右腹股沟扪及8×5×3cm大小椭圆形包块，有压痛反跳痛，肠鸣音亢进，应考虑为