男，41岁 十二指肠球部溃疡6年，突然出现上腹部剧痛1天，继之大汗淋漓、出冷汗、四肢冰冷 血压9.7/6kPa，心率119次／分 体检：全腹有压痛及反跳痛，临床疑有溃疡穿孔可能，此时应立即采取的措施是